Obsługa
Obsługa umów z NFZ
Kompleksowa obsługa merytoryczna, organizacyjna i finansowa wynikająca z realizacji umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, w tym:
Usługi dla podmiotów leczniczych
- Kontraktowanie usług medycznych.
- Rejestracja podmiotów leczniczych w Urzędzie Wojewódzkim.
- Przygotowywanie niezbędnych dokumentów do udziału w konkursie ofert, rokowaniach lub złożenia aktualizacji potencjału.
- Weryfikacja spełnienia wymagań lokalowych i sprzętowych z uwzględnieniem aktualnych Rozporządzeń Ministra Zdrowia.
- Sprawdzenie możliwości zakontraktowania świadczeń w Państwa placówce.
- Kompletowanie personelu zgodnie z aktualnymi wymaganiami szczegółowymi, tworzenie harmonogramów pracy personelu oraz komórek organizacyjnych.
- Pełna obsługa portalu SZOI oraz Portalu Świadczeniodawcy (rejestracja, wprowadzenie struktury organizacyjnej, dodawanie sprzętu, personelu, harmonogramów itp.).
- Przygotowanie wersji elektronicznej oraz papierowej formularza ofertowego (znajomość obsługi programów dedykowanych do tworzenia ofert) wraz z wymaganymi przez NFZ dokumentami formalno-prawnymi.
Obsługa umów z Narodowym Funduszem Zdrowia, która obejmuje:
- Rejestrację wykonanych usług medycznych.
- Przygotowanie dokumentacji pozwalającej na rozliczenie z NFZ udzielanych świadczeń (raporty statystyczne, rachunki refundacyjne / faktury VAT, kolejki oczekujących, deklaracje oraz zestawienia zbiorcze POZ).
- Obsługę Systemu Zarządzania Obiegiem Informacji (SZOI) lub Portalu Świadczeniodawcy.
- Obsługę Systemu Informatycznego Monitorowania Profilaktyki (SIMP).
- Przygotowanie dokumentacji aktualizacyjnych.
- Doradztwo w zakresie prowadzenia korespondencji z NFZ.
- Archiwizację danych rozliczeniowych.
- Doradztwo w zakresie optymalizacji wykonania kontraktu.
- Przygotowanie sprawozdań wewnętrznych dla świadczeniodawcy.
- Doradztwa w zakresie prowadzenia negocjacji z NFZ.
Usługi dedykowane dla placówek szpitalnych:
Kompleksowa obsługa merytoryczna, organizacyjna i finansowa wynikająca z realizacji umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, w tym:
- Szkolenia dotyczące optymalizacji kodowania świadczeń medycznych.
- Szkolenia z prowadzenia negocjacji z NFZ.
- Doradztwo w zakresie Jednorodnych Grup Pacjentów w hospitalizacjach.
- Doradztwo w zakresie prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej.
- Rozliczanie programów lekowych i chemioterapii.
- Szkolenie dotyczące weryfikacji świadczeń – jak się bronić podczas kontroli z NFZ.
- Doradztwo w zakresie kontraktowania świadczeń.
Usługi dla sklepów medycznych:
- Rejestrację podmiotu na SZOI- portalu NFZ.
- Wprowadzenie wszystkich danych podmiotu wraz z produktami handlowymi do systemu SZOI.
- Przygotowanie formularza wniosku zgodnie z zaleceniami NFZ, który zostaje złożony w oddziale NFZ.
- Co miesięczne rozliczanie świadczeń, które obejmuje: wprowadzenie danych do systemu komputerowego, przesłanie raportów statystycznych do NFZ oraz rozliczenie czego zwieńczeniem jest wystawienia rachunku/faktury dla NFZ.
- Dokonywanie zmian na portalu NFZ obejmujące: wprowadzanie nowych produktów, zmiany w harmonogramach pracy personelu, zmianach w harmonogramach pracy jednostki organizacyjnej, zmianach w asortymencie